Conheça o funcionamento do tratamento com aplicação de Plasma de Argônio.
Trata-se de um tratamento ambulatorial, realizado por endoscopia, para aqueles pacientes que voltaram a ganhar peso após a realização de cirurgia bariátrica (Fobi-Capella ou Bypass) e/ou estabilizaram a perda devido a dilatação espontânea da anastomose gastro-jejunal.
Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), estima-se que anualmente mais de 100 mil pessoas se submetem à cirurgia bariátrica para perda de peso. Contudo, mais de 30% desses pacientes voltarão a reganhar peso após algum tempo de operado. Uma das causas principais disso é a dilatação da anastomose gastrointestinal feita na cirurgia.
A anastomose nada mais é do que a emenda cirúrgica feita entre o estômago reduzido e o intestino delgado. Ela deve ser justa (igual ou menor que 10mm). Com o tempo a dilatação pode ocorrer naturalmente permitindo a passagem fácil do alimento ingerido e perda relativa da saciedade. Com o tratamento pelo plasma de argônio essa anastomose terá uma redução do seu diâmetro resgatando mais efeito restritivo da cirurgia antes realizada, o que pode ajudar o paciente a perder peso.
Principais perguntas e dúvidas que recebemos (FAQ):
Indica-se o argônio endoscópico por reganho de 10% do peso mínimo alcançado pela cirurgia de bypass gástrico. Outra indicação é para pacientes com perda insuficiente de peso após a gastroplastia. Geralmente, indica-se após 24 meses da cirurgia bariátrica.
Normalmente não. Após finalizar as sessões, sugerimos controle em 6 meses com nova endoscopia para reavaliação. Uma nova sessão só será necessária se houver nova dilatação da anastomose.
Imprevisível e muito variável. O objetivo é uma nova perda de peso. Observamos perdas de mais de 80% do peso que foi readquirido. Mas isso é apenas uma média e nunca uma regra.
Indicamos para reganho de 10% ou mais acima do peso mínimo alcançado após a cirurgia.
Sim. Considerada uma complicação do método, cerca de 1% dos pacientes que realizam o método desenvolvem uma cicatrização muito intensa e tem um estreitamento maior (estenose). Neste caso, pode ser preciso dilatar a anastomose.
Sim. Mas devem ser trituradas na fase liquida.
Pode ter sangramento, dor ou entalar, entre outras complicações.
Em cada sessão realizada haverá um processo inflamatório de reparação, com importante cicatrização e retração, o que leva a um estreitamento da anastomose. Na primeira sessão não se nota tanto efeito. O efeito é mais perceptível a partir da 2a e 3a sessões.
Pode retornar para casa, mas com um acompanhante para dirigir e auxiliar o paciente. Não precisa dormir na cidade do procedimento.
Em média com 18 meses.
Perde peso durante as sessões e mantém o peso enquanto a anastomose permanecer reduzida. Um controle em 6 meses ajuda a verificar isso e ver necessidade de complementação e outras sessões.
Não pode. Só para pacientes submetidos a bypass. Nas demais, não temos anastomose entre o estômago e intestino. No Sleeve o único orgão operado é o estômago e no Duodenal Switch a anastomose é duodeno-jejunal, não gastro-jejunal, portanto, proibitivo.
Nenhuma restrição há para quem realizou bypass com anel de contenção. Haverá restrição se o anel for tão justo que não permita o aparelho de endoscopia transpor, ou estiver migrado para dentro do estômago ou estiver tão próximo da anastomose que impeça a aplicação. Do contrário não há problemas.
O reganho de peso ocorre em mais de 30 % dos pacientes que realizaram a gastroplastia. Alguns estudos mostram reganho em mais de 40 % dos pacientes. Na imensa maioria destes pacientes isso ocorre pela dilatação da anastomose. Caso a anastomose apresente mais de 20 mm de diâmetro, o argônio está indicado.
O argônio estreitará a anastomose e isso ocorrerá aos poucos. É perfeitamente normal não sentir muita diferença após a primeira sessão. A segunda e terceira sessão mais eficazes.
Depende de cada paciente. Na maioria das vezes mais de 50 % do peso readquirido.
Qualquer técnica pode readquirir peso, depende muito da disciplina alimentar do paciente e da atividade física. Mas somente na técnica Capella (Bypass gastrico) que se pode utilizar o argônio.
Não é verdade.
Isso depende de vários fatores: do peso inicial da pessoa conhecida, do seu comportamento dietético após a cirurgia, se há a síndrome de Dumping na sua cirurgia, se você ingere come alimentos líquidos hipercalóricos, se há a prática de atividade física, se houve correção dos distúrbios compulsivos alimentares, etc.
O platô seria uma estabilização do peso por um determinado período. É diferente de estabilização do peso que ocorre após 18 meses da cirurgia.
Se a perda for menor que 35% do peso corporal inicial, pode-se fazer argônio. Caso o paciente na tenha reganhado peso, mas apresente dilatação de anastomose, o argônio também pode ser considerado.
Nenhum estômago operado previamente, gastroplastia redutora ou outra, não pode ser colocado o balão. Zonas de sutura cirúrgica são potenciais locais para rompimento do estômago pelo balão.
IMC é a sigla para Índice de Massa Corpórea, parâmetro adotado pela Organização Mundial de Saúde para calcular o peso ideal de cada pessoa.
Você está com o peso abaixo do normal para sua altura. Isto pode ser perfeitamente normal e saudável dependendo do seu biótipo, mas também pode estar relacionado a algum grau de desnutrição, que pode ser causada por inúmeras doenças. Consulte um especialista para saber se há algum problema com sua saúde.
Seu peso está dentro da faixa considerada normal pela Organização Mundial de Saúde. Algumas pessoas, no entanto, já podem ter um maior risco de problemas metabólicos mesmo dentro desta faixa, principalmente se acumularem gordura na região interna do abdome ou no fígado. Uma maneira simples de avaliar isto é medir a circunferência da cintura. Mais de 80 cm de cintura em mulheres e 94 cm em homens podem indicar um possível excesso de gordura no interior do abdome. Riscos à parte, muitas pessoas que se encontram nesta faixa de peso estão também tentando emagrecer ou sustentá-lo com dificuldade. Para estas pessoas recomenda-se apenas um planejamento alimentar saudável e a prática regular de atividades físicas. Se desejar agende uma consulta com nosso nutricionista para uma avaliação e orientação.
Você está dentro da faixa chamada de pré-obesidade pela Organização Mundial de Saúde. Sabe-se que este peso já pode representar um risco considerável para sua saúde. Se você apresenta outras comorbidades associadas a esse grau de obesidade, tais como pressão alta (hipertensão arterial), diabetes mellitus ou aumento de colesterol (hipercolesterolemia), seria recomendável agendar uma avaliação com um dos nossos médicos ou com endocrinologista, para uma melhor avaliação e possível conduta terapêutica medicamentosa para reduzir o seu peso. Nunca utilize nenhum desses medicamentos sem um acompanhamento médico cuidadoso. Mesmo utilizando medicamentos, lembre-se de que é muito importante um planejamento alimentar e a prática de atividades físicas. No entanto, se o seu IMC calculado estiver igual ou acima de 27, você já pode utilizar o balão intragástrico como recurso contra a obesidade e para buscar efeitos estéticos. O balão poderá ajudá-lo a diminuir em 4 a 5 pontos do seu IMC. Se o seu IMC for maior que 30, então você também pode realizar uma gastroplastia endoscópica, ou seja, redução do estômago por endoscopia. Veja mais em nosso site.
Você está na faixa de peso denominada obesidade classe I pela Organização Mundial de Saúde. Seu peso já está causando um risco aumentado para várias doenças, incluindo o diabetes, a hipertensão arterial, o infarto do miocárdio e diversos tipos de câncer. Sua obesidade, por si só, já é considerada uma doença e necessita ser tratada com remédios. Procure um médico para uma orientação adequada. Nunca utilize medicamentos sem acompanhamento médico e, lembre-se, de que é muito importante um planejamento alimentar e a prática de atividades físicas. A eficácia dos medicamentos aumenta muito quando estes fundamentos não são esquecidos. Esse grupo de pessoas, com IMC entre 30 e 34, é o que melhor se beneficia com o uso de balão intragástrico ou de uma gastroplastia endoscópica, que estará bem indicado como recurso contra a obesidade, reduzindo seu IMC em pelo menos 4 pontos.
Você está na faixa de peso denominada obesidade classe II pela Organização Mundial de Saúde. Seu peso já está causando um risco muito aumentado para várias doenças, incluindo o diabetes, a hipertensão arterial, o infarto do miocárdio e diversos tipos de câncer. Sua obesidade, por si só, já é considerada uma doença e necessita ser tratada com remédios e/ou outros recursos contra a obesidade, inclusive o balão intragástrico ou mesmo uma gastroplastia. Se você tem comorbidades importantes, de difícil controle, tais como diabetes, hipertensão arterial, artroses e distúrbios dislipidêmicos, talvez seja necessário considerar a possibilidade inclusive de cirurgia bariátrica para conseguir um benefício satisfatório contra a sua obesidade. De qualquer forma, tratamentos endoscópicos como balão e gastroplastia endoscópica, podem ser considerados uma alternativa conservadora e reversível para reduzir seu peso consideravelmente, com menor risco do que as cirurgias, mas com efeito na redução de peso mais limitado do que aquelas.
Você está na faixa de peso denominada obesidade classe III pela Organização Mundial de Saúde. Esta categoria engloba todas as pessoas com mais de 40 kg/m2 de IMC. Também chamada de obesidade mórbida. Seu peso já está causando grande limitação física, alto custo social para você, baixa qualidade de vida e um risco altíssimo para várias doenças, incluindo o diabetes, a hipertensão arterial, o infarto do miocárdio e diversos tipos de câncer. A obesidade neste grau é considerada uma doença grave e necessita ser tratada com todos os recursos disponíveis, incluindo os remédios, balão intragástrico, gastroplastia endoscópica e, sobretudo, a cirurgia bariátrica, que seria a melhor indicação para esse grupo. Alguns desses pacientes possuem co-morbidades tão severas que apresentam alto risco cirúrgico e necessitam perder peso antes de realizar a cirurgia bariátrica, melhorando o trans e o pós operatório. Nesse sentido o balão terá sua aplicação para esse grupo de pacientes.